监护仪的滴答声在单人病房里格外刺耳。

陆安站在床尾，看着谭老用枯枝般的手指划过平板电脑上的穿刺同意书，输液港在苍白的皮肤下凸起狰狞的轮廓。

三个律师如黑鸦般立在墙角，为首的年轻女人已经第五次查看腕表。

“陆医生。”谭老摘下老花镜，镜链扫过泛黄的知情同意书，“你让我签的不是救命符，是生死状吧？”他点了点并发症条款，那里用加粗字体标着“有大出血致死的风险”。

陆安向前半步，白大褂下摆扫过床栏：“如果您接受穿刺活检，这个概率会上升到50%以上。”

紧接着他调出凝血功能报告，血小板计数像诅咒般猩红刺目，“您现在的凝血状态，相当于站在暴雨里撑破伞。”

谭老突然剧烈咳嗽，痰盂里溅起的血沫带着铁锈味。

律师团一阵骚动，陆安却注意到老人攥着平板的手背爆出青筋——那是疼痛忍耐的生理反应。“所以你们要拿我当小白鼠？”谭老的笑声嘶哑如裂帛，“先打激素，有效就当我是免疫病，无效再拉去开膛破肚？”

监护仪发出短促的警报，血压飙到180/100mmHg。

陆安瞥了眼数值，反而拉过椅子坐下：“您参加过拍卖会吗？现在就像举牌竞价，只不过赌注是您的胰腺。”

他解锁手机，翻出谭老最近拍的增强CT，“肿瘤派叫价开腹探查，免疫派押注激素冲击。而我是那个劝您别跟风的拍卖师。”

律师团传来嗤笑。

谭老却眯起眼：“继续。”

“穿刺活检就像验货。”陆安放大CT图像，光标在胰腺占位边缘画圈，“可您的凝血系统已经千疮百孔，强行验货可能直接毁掉货物。”

他忽然调出儿童画般的示意图，自身免疫性胰腺炎的卡通胰腺正被抗体小人围攻，“这是最安全的验货方式——用激素当探测球。如果占位缩小，就证明是免疫病；若无变化，我们再启动肿瘤方案。”

谭老的手指在同意书上敲出焦躁的节奏：“如果你们错了呢？如果耽误这三天...”

“您已经等了半年。”陆安截住话头，声音陡然放轻，“十二位专家，六套方案，哪个让您咳血减轻了？”