方云看着里面的骨折大段缺损，点了点头。

以前在陇县人民医院的时候，小段的骨缺损，方云都没见识过，像这种差了三个公分以上的缺损，是往手术室里都不敢送的。

安陆明就一边操作着骨刀，把不愈合的骨残端削了一遍，直至有少量的血液渗出后，才说：“这样的骨不连和骨缺损治疗啊，血运是相当重要的一环。”

“不管是上钛网，还是做骨移植术，没有血运，都是空谈。”

“倒是也没有感染，但不愈合估计是应力不好，所以就发生了骨吸收了。”

“但是呢，也不是之前的手术不好，我刚刚看，固定的还是不错的，咸市人民医院的肖主任，在手术技术上是没问题的。”

“那方医生你觉得，这个骨不连，是怎么造成的呢？”安陆明开始问了问题。

方云闻言，眉头稍稍一跳：“患者自己的活动少了吧？还是下床晚了？”

方云知道，越是少动，越是不应力，越容易发生骨吸收。

骨吸收可不是说把钙吸收为成骨，而是把现成的骨质，溶解成了钙，被人体吸收为了营养，这可不是好的现象。

“有这样的可能，但我还是觉得，是这个骨折的位置很特殊。”

“股骨中段啊，其实术后很难应力，这个位置术后活动时，如果固定得太紧，就会因为钢板的受力，发生应力遮挡。”

“也就是，你活动，但其实是钢板在应力，骨质完全不应力。”

“但太松了，又容易发生……”

安陆明对病种的理解细致程度和深度，是方云目前难以比拟的，所以对很多细节性的问题，都是了解得比较清楚的。

在这样的情况下，一整台手术下来，方云就只有机会操作了一下骨折内固定装置的螺钉安放以及钛网的捆扎。

至于其他操作，则都是被比较熟练，对手术熟悉的李嘉华和陈支源两人给薅了去。

方云目前的骨折切开复位内固定术以及骨科内固定器械的使用经验，都是在3级多的水平，距离4级有一定距离，但也不太远。