方云此时，在说话间，有注意到胡俊主任以及柴俊业等人的脸色略有微变，可方云并未停手。

有这么几个原因，第一个，充分在别人许可的情况下，展示自己的能力，并非卖弄，而是展现自己的基本功以及底蕴。

第二个，想要让胡俊主任充分且彻底地认可自己的关节镜操作能力，就得用更加深厚的认知理论去取得他的信任。

自己的关节镜操作掌镜经验是3级，胡俊肯定一开始就知道，他怕的就是自己在镇里面蹉跎很久，消磨掉了理论储备。

然后再看手术室里，麻醉医生和巡回护士等人，此刻也是各自纷纷站起，好奇地站在了关节镜显示屏前，虽可能看不懂，仍认认真真地接受着方云的熏陶与讲解。

“胡主任，我们之前只是看了肱二头肌腱的表面，但是，如果肱二头肌腱出现了损伤的话！”

“我们可以稍微屈曲肘关节，通过减少肱二头肌牵拉。然后经肩袖探查肱二头肌腱，包括上下两面。”

胡俊闻声，把柴俊业挤开，主动地帮忙方云做相应体位，而方云则是适时在操作孔即将穿刺的位置，破了一个口子，然后用关节镜操作的探钩深入到操作孔里。

“用探针经前入口将部分二头肌腱牵入关节内，以便确定是否存在滑膜炎和位于上臂部更远侧的部分是否有不完全撕裂。”

“这会儿，关节镜面上旋，对准肩袖，轻轻向内、外转动上臂仔细检查肩袖在粗隆部的止点处有无磨损、肩袖部分撕裂和钙化灶。将关节镜顺肌腱向内侧推进检查有无滑膜炎、磨损或破裂。”

“很明显，这个患者的滑膜炎是比较明显的，但是磨损和破裂，目前直视下的证据并不支持。”

“我们再看肩袖后部。”

“轻轻退出关节镜，观察肩袖后部和肱骨头裸区，此处无关节软骨覆盖，有正常的小血管进入肩袖下面。就是这里。”

“我们再开一个前入路，这个入路可以作为后面的操作入路。”方云已经完全处于了自主态，他说话间，只是问一下胡俊的意见。

这即将是第二个操作孔。