张发财应道：“好，好，那就叫我孙女给把下脉”。然后伸出一条骨瘦如柴的胳膊。

张英眼眶有点酸。张发财个子很高，年轻时候也是一个好劳力。生了九个儿子，除了老二不慎中毒早夭，其他的都养住了，还都成家立业。现在自己却瘦成这样。

这样的爷爷，让她想起耕了一辈子田的老黄牛。

张英一边把脉一边问：“爷爷，你最近是不是感觉疲乏无力，手脚发凉？”

“是咯是咯，年纪大了不中用了。”

“爷爷，你还食欲减退，体重下降。”

“嗯？”

“就是最近吃不下饭，瘦了很多。”

“人老了，干不动活，少吃点好。俗话说，有钱难买老来瘦嘛！”

“是不是还经常感觉头晕，记忆力减退？”

“老了老了。”张发财笑眯眯应和。

张发财面色苍白，皮肤干燥无光泽，双目无神，眼神疲惫。舌质淡白，舌苔薄白。

呼吸声低弱，声音嘶哑。睡眠质量差。夜间易醒，多梦。

脉象沉细无力，右寸略浮，左关沉滑。

张英对照着自己学过的那点皮毛：

沉细无力提示气血两虚。

右寸略浮提示肺气不足。

左关沉滑可能与脾胃功能不调有关。

这是气血两虚，脾肾阳虚。又兼肺气不足，脾胃不和。

张英给开了个补中益气汤加减，以补益气血、温补脾肾为主。

又建议张发财加强营养，多吃富含蛋白质的食物，比如说鸡蛋，瘦肉

适量增加休息时间，保证充足睡眠。

减少重体力劳动。